2025-11-09 14:00:51
臨床上，夫妻自然流產(chǎn)非常常見，染色染色其發(fā)生率約10%～15%，體正體異其中80%發(fā)生在孕12周前。常胎常對(duì)于在備孕路上苦苦等待的兒還夫妻倆來說，自然流產(chǎn)無疑就是夫妻當(dāng)頭一棒，瞬間粉碎了剛剛獲得成功懷孕的染色染色喜悅心情。
夫妻染色體正常不代表胎兒染色體異常
為什么懷孕了又會(huì)自然流產(chǎn)？體正體異孕早期自然流產(chǎn)的病因非常復(fù)雜，目前認(rèn)為的常胎常病因有遺傳因素、解剖因素、兒還免疫因素、夫妻內(nèi)分泌因素、染色染色感染因素、體正體異血栓前狀態(tài)等等。常胎常其中遺傳因素——胚胎染色體異常是兒還導(dǎo)致自然流產(chǎn)最常見的病因，約占50%。事實(shí)上，如果沒有進(jìn)行流產(chǎn)物的染色體檢查，臨床上大多數(shù)患者根本無法明確流產(chǎn)的病因。所以，流產(chǎn)組織的染色體檢查對(duì)于明確本次流產(chǎn)病因非常重要。
流產(chǎn)組織（胎兒和絨毛）
什么是染色體？人類具有46條染色體， 按照其大小和形態(tài)分為23對(duì)，第1至22對(duì)為常染色體，為男性和女性所共有；第23對(duì)為性染色體，男性為XY，女性為XX。染色體經(jīng)過特殊處理后，在顯微鏡下看似一條條“毛毛蟲”，每一對(duì)染色體都有自己特征性的“條紋”，專業(yè)人員可以根據(jù)不同的條帶識(shí)別每一條染色體的編號(hào)。
正常男性的染色體體標(biāo)記為46，XY。正常女性的染色體標(biāo)記為46，XX。
染色體異常會(huì)有什么危害？人類胚胎的染色體如果多一條或者少一條，都會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。比如大家比較熟悉的導(dǎo)致智力低下的最常見的疾病---唐氏綜合征（也叫21三體綜合征、先天愚型），就是多了一條21號(hào)染色體。而染色體多了或者少了，更常見的是胎兒的自然流產(chǎn)，這也是人類進(jìn)化過程中為了物種穩(wěn)定遺傳的一種自我保護(hù)機(jī)制，不讓有問題的胚胎發(fā)育成胎兒。
唐氏綜合征（左圖示21號(hào)染色體有3條，右圖示患者“舟舟”）
自然流產(chǎn)胚胎中染色體異常，也有很多種類型，其中最常見類型就是某條染色體多一條。
夫妻雙方染色體正常，胎兒染色體還會(huì)有問題嗎？夫婦生育后代時(shí)，會(huì)分別將自己一半的染色體平均分配給自己的后代。這個(gè)分配的過程是伴隨著精子或者卵子的成熟過程的，生物學(xué)上稱之為“減數(shù)分裂”。雖然這個(gè)過程非常的奇妙和精細(xì)，但是也還是會(huì)經(jīng)常出錯(cuò)的，一旦出錯(cuò)就可能導(dǎo)致某個(gè)精子或者卵子多分到一條或者少分到一條染色體，這樣就會(huì)導(dǎo)致其形成的胚胎多一條或者少一條染色體，導(dǎo)致自然流產(chǎn)或者嚴(yán)重的染色體病的孩子出生。這類父母染色體正常而胎兒染色體異常者，我們稱之為“染色體新發(fā)畸變”。
減數(shù)分裂
自然流產(chǎn)組織染色體異常，還能生育嗎？自然流產(chǎn)組織染色體異常有很多類型，其中最常見的就是前面我們所說的這種新發(fā)畸變。即夫妻雙方染色體是正常的，但由于精子或卵子形成過程中，染色體“偶然的分配不均”所導(dǎo)致的。這種情況一般來說，不用太擔(dān)心，大多數(shù)患者再次可以自然懷孕到健康分娩。
但是，這種分配錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)隨著女方的年齡增加而逐漸增加。研究顯示當(dāng)女方年齡＞40歲，自然流產(chǎn)物染色體異常的比例高達(dá)80%以上。也就是說隨著年齡增加，這種由于胎兒染色體異常導(dǎo)致的自然流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)也是在顯著增加的。這也是女性隨著年齡增加，生育力降低到逐步喪失的過程的表現(xiàn)形式之一。
Tips:胚胎染色體異常是導(dǎo)致自然流產(chǎn)最常見的原因，即使夫妻雙方染色體正常，胚胎染色體異常也是很常見的，是胎兒自己發(fā)生的不正常。當(dāng)然，胚胎染色體異常還有很多類型，不同類型的異常，其再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后也所有不同。所以，帶著您的染色體分析報(bào)告找專業(yè)遺傳咨詢醫(yī)師給您詳細(xì)的分析解答吧。
