2025-11-09 19:30:46
隨著試管嬰兒技術(shù)日益成熟,胚胎成功率逐年提高,反復(fù)臨床妊娠率可達到70%左右,種植但仍有部分女性面對多次試管嬰兒助孕仍然無法獲得妊娠的失敗試管結(jié)局,稱之為“反復(fù)種植失敗”。辦步

“反復(fù)種植失敗”是提升試管嬰兒治療中最為突出的難題之一,原因是嬰兒多方面的,包括:胚胎發(fā)育潛能差、成功子宮內(nèi)膜接受性下降、胚胎子宮輸卵管疾患、反復(fù)遺傳因素、種植免疫因素、失敗試管心理因素等等。辦步

1、提升首先,嬰兒調(diào)整好心態(tài),以積極態(tài)度面對和正視問題
很多女性發(fā)生種植失敗后過于緊張焦慮,甚至出現(xiàn)情緒波動和失眠,由此加重了身體對胚胎的不認同,從而導(dǎo)致種植失敗反復(fù)發(fā)生。所以心理調(diào)整非常重要。
2、其次,積極查找種植失敗的原因
雖然種植失敗的原因非常難以明確,有時是多因素綜合的結(jié)果,但是查找原因還是非常重要的,只有明確原因才能避免失敗的反復(fù)出現(xiàn)。
大多醫(yī)生會建議進行宮腹腔鏡聯(lián)合檢查,目前是去除子宮、子宮內(nèi)膜、輸卵管疾病,如:子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜粘連、子宮肌瘤、輸卵管積水等等疾病。
3、另外,還需要檢測夫妻雙方血型及凝血系統(tǒng)等
檢測夫妻雙方血型、凝血系統(tǒng)、染色體、免疫系統(tǒng)、特殊病毒等,排除其他影響種植的因素。
如果發(fā)現(xiàn)問題,及時給與治療,比如免疫系統(tǒng)問題,可以進行脫敏等免疫治療,然后再進行胚胎移植,可以大大提升成功幾率。
4、最后,提倡移植前胚胎檢測
對于大齡夫妻(任何一方超過35歲)、有種植失敗史、有家族遺傳病史等,建議在移植前針對胚胎進行診斷性檢測,也就是常說的PGD/PGS操作,剔除發(fā)育不良的胚胎,選擇發(fā)育良好的胚胎種植,可以提升50%的成功率。
在我國有十余家生殖中心可以進行此項操作,如北醫(yī)三院、中山醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、中信湘雅生殖醫(yī)院生殖中心每年操作該項技術(shù)上千周期,仍然不能滿足廣大患者的治療需求。
在美國,PGD技術(shù)作為常規(guī)操作項目,也就是幾乎每一個胚胎移植前都要進行篩選,以避孕反復(fù)種植失敗發(fā)生。
5、加強女性身體自我調(diào)理,對避免反復(fù)種植失敗有很大幫助
比如前面所提到的情緒調(diào)整,再比如大齡夫妻取卵取精前口服3個月左右的輔酶Q10、葉酸,可以有效提升卵子和精子質(zhì)量;進入治療周期前口服阿司匹林等抗凝血藥物,有效改善凝血功能。
這些調(diào)理和準備都可以有效提高胚胎發(fā)育潛能,提升子宮內(nèi)膜對胚胎的接受能力,再配合免疫治療,對于避免反復(fù)種植失敗都有良好促進作用。