2025-11-09 14:09:37
上周三深夜值班時，接診了一位特殊的管嬰管嬰病人。32歲的兒痛兒過林女士蜷縮在婦科診室的椅子上，手里攥著已經皺巴巴的不痛不疼B超單——這是她第三次試管嬰兒移植失敗。當她抬起頭問我"醫生，程疼為什么別人說試管不痛，做試做試我卻覺得每一步都痛徹心扉"時，管嬰管嬰我忽然意識到，兒痛兒過關于試管嬰兒疼痛的不痛不疼討論，我們可能都陷入了一個巨大的程疼認知誤區。
促排卵針的刺痛確實存在，但就像我常對患者說的兒痛兒過："這種痛感大概就像被螞蟻咬了一口——當然，是不痛不疼被一群訓練有素的螞蟻輪流咬上十幾口。"臨床上我們用視覺模擬評分法(VAS)來評估疼痛程度，程疼多數患者給出的分數在3-5分之間（滿分10分）。但這組冷冰冰的數字背后藏著個黑色幽默：同一個患者在私立醫院打的針總比公立醫院"疼得多"——可見疼痛從來不只是神經信號的問題。
取卵手術的體驗更是個玄學。全麻狀態下當然無感，但有些選擇局麻的患者描述那種感覺"像是有人在肚子里翻找鑰匙"。有意思的是，越是經歷過長期不孕煎熬的女性，反而越能忍受這種物理疼痛。這讓我想起心理學上的"疼痛閘門控制理論"：當大腦被更強烈的情緒占據時，痛覺傳導竟然真的會減弱。
真正令人在深夜輾轉反側的，是那些無法用止痛藥緩解的隱痛。每個月驗孕前的焦慮期，患者們形容自己"像等待宣判的囚徒"。有個細節很耐人尋味：很多女性會刻意在凌晨三點用驗孕棒，因為"這個時間點的結果似乎更準確"——這種儀式感背后，是對失控感的絕望抵抗。
更殘酷的是社會期待帶來的二次傷害。我見過最心碎的案例是，有位患者在移植后嚴格臥床兩周，連翻身都要丈夫幫忙，結果某天婆婆突然造訪，看見她在廚房煮面就當場崩潰："你這樣對得起我們花的十幾萬嗎？"這種道德綁架式的關懷，往往比注射黃體酮留下的淤青更難消散。
在生殖中心工作十年后，我逐漸發現個吊詭的現象：越是高知女性，對疼痛的忍耐閾值反而越低。后來才明白，這不是嬌氣，而是她們更擅長做風險收益分析。當一位女博士拿著Excel表格來找我，詳細比較自然受孕和試管的"疼痛性價比"時，我突然理解了現代女性的困境——她們連疼痛都要計較投入產出比。
但生命從來不是經濟學模型能計算的。去年有對夫婦讓我印象深刻：丈夫每次陪診都帶著漫畫書給妻子解悶，妻子取卵時他就在門外跳滑稽舞。最后一次移植成功時，丈夫紅著眼睛說："其實她打針時抖一下，我心臟就停一拍。"你看，真正的疼痛從不會單獨存在，它總是成雙成對地降臨。
現在回到最初的問題：做試管嬰兒到底痛不痛？我的答案可能會讓同行皺眉：說"不痛"是種醫療傲慢，但過分強調疼痛又是種情感剝削。就像你不能問玫瑰"長刺痛不痛"，生命的誕生本就是帶著血腥味的奇跡。
最后分享個小秘密：每次看到患者抱著新生兒來復查，我總會故意問"還記得當初有多痛嗎？"。十有八九會得到這樣的回答："啊？你說那些針啊...好像也就那么回事吧。"人類記憶的這種欺騙性，或許是進化給我們最溫柔的止痛藥。
