2025-11-09 13:52:32
舊的精D及傳統家庭中，不懷孕的碎片鍋往往都甩在女人的身上，但隨著醫療技術的指數快速發展，發現男性因素引起的的對胚不育不孕，基本上與女性因素占比不相上下。概念除了精液常規，胎質精子DNA的影響完整性也被認為是可能是男性不育的潛在指標。
男性精子DNA完整性差或是精D及長期睡眠不足所致
醫生常常會建議，反復自然流產和長期不明原因不育的碎片患者夫婦，檢測男性的指數精子DNA碎片指數（DFI) 。有的的對胚患者見到稍高的精子DFI就驚慌失措，難道我的概念精子都碎了嗎，我還能不能有自己的胎質孩子？那么什么是精子DNA碎片，精子DFI會不會影響胚胎質量？影響
精子DNA碎片指數的概念及其影響因素
精子DNA碎片指數（DFI）有很多不同的檢測方法，常見的精D及有：精子染色質結構分析法、精子染色質擴散試驗、彗星試驗等。拿我們實驗室所用的染色質結構分析法來說，在用熒光染料對精子進行染色后，沒有DNA損傷的精子發出綠色熒光，有DNA損傷的精子發出紅色熒光，再通過流式細胞儀檢測不低于5000個精子的熒光信號。計算公式為：DFI =發出紅色熒光的精子/發出紅色熒光+發出綠色熒光的精子，比如這份精液樣本中500個精子發紅色熒光，4500個精子發綠色熒光，則 DFI=500/5000 *100% =10%, 意味著這份精液中10%的精子有DNA損傷。
DNA碎片對試管嬰兒成功率的影響
精子在形成過程中，異常的精子凋亡，精子染色質組裝過程有缺陷，以及氧化應激等等均可能會導致精子DNA碎片比例增加。自然情況下，精子DNA 碎片可能來源于生精過程中的任意階段，也可能來源于男性基因轉錄過程。如果這段時間男士發生了感冒發熱、疾病、接觸了有毒的物品，精子DFI就會升高，病好了DFI就會慢慢恢復，如果持續很高，這精子就實在不怎樣了。通常我們認為當男性精子DFI＞30%時，正常妊娠率會降低。
精子DNA碎片指數與精液參數的關系
精子核DNA的作用
在大多數生殖中心的精液常規檢查中，精子的數量、活力及畸形率是最常用的檢查指標，精子DFI近些年也逐漸被重視起來，有數據顯示，精子DFI與精子質量相關，嚴重少弱精子癥的患者精子DFI往往也是很高的哦。
精子DNA碎片指數是否會影響精子的染色體核型
精子DNA碎片指數對染色體核型的影響
有文獻指出在自然妊娠條件下，反復自然流產夫妻中男性的DFI高于正常人群。一位國外作者等對包含2969對患者的16項檢測數據綜合分析，結果表明精子DFI高的夫妻自然流產率明顯增高。但也有很多研究認為DFI高的精子形成的胚胎，染色體異常率并沒有增加。因此，精子DFI異常升高是不是意味精子的染色體異常率增加，這個目前仍沒有準確的定論。
精子DFI異常影響胚胎的質量嗎受精過程中精子攜帶著父方的遺傳物質進入卵子，因此精子DNA任何形式的損傷都可能影響胚胎著床及整個妊娠過程。
精子畸形率DFI
部分前期的臨床數據顯示，在輔助生殖治療周期中，精子DNA碎片指數高，往往其受精率和優質胚胎率也是降低的，自然流產率會增加。但也有研究認為卵子的修復能力能夠修復部分精子DNA損傷。另外，試管嬰兒技術實驗室對精液的處理也會篩除大部分DNA損傷的精子，從而降低對胚胎質量的影響。當精子DFI＜30%時，一般認為未影響到體外受精的受精率及優質胚胎率；當精子DFI ＞30%，超越了卵子的修復能力，就可能會影響到胚胎的發育潛力。
精子DNA碎片指數高怎么辦
精子DFI高了該怎么辦
雖然精子DFI異常是否會影響胚胎的質量及臨床結局尚不能下明確定論，但我們依然希望做些力所能及的努力去改善精子質量從而降低精子DFI。
不良生活習慣(吸煙、酗酒、泡熱水澡)、感冒發熱、急慢性疾病、環境污染(特別是環境中雌激素)、過多地接觸一些化學物質，都可能導致男性精子 DNA損傷，備孕過程中要盡量遠離這些有毒有害的外源環境。另外男性高齡也是精子DNA碎片指數增加的重要因素，所以，想要寶寶男方也要趁早呀！
