2025-11-09 15:35:54
上周三深夜,我接到表妹的糜爛電話。電話那頭傳來壓抑的因?qū)m原因抽泣聲:"姐,體檢報(bào)告說我宮頸糜爛三度...醫(yī)生說要馬上做手術(shù),頸糜不然會(huì)癌變..."這已經(jīng)是什引今年第三個(gè)因?yàn)橥瑯訂栴}半夜向我求助的朋友了。
作為一名曾經(jīng)的宮頸婦科護(hù)士,我不得不放下咖啡杯,糜爛第無數(shù)次解釋這個(gè)醫(yī)學(xué)界早已澄清、因?qū)m原因卻仍在民間肆虐的頸糜"疾病"。掛掉電話后,什引我突然意識(shí)到——宮頸糜爛可能是宮頸中國(guó)醫(yī)療史上最成功的"營(yíng)銷案例"之一。


2008年,《婦產(chǎn)科學(xué)》教材正式將"宮頸糜爛"更名為"宮頸柱狀上皮異位"。頸糜這個(gè)專業(yè)術(shù)語(yǔ)的什引變更背后,是醫(yī)學(xué)界對(duì)生理現(xiàn)象的重新認(rèn)識(shí)。但令人玩味的是,十二年過去了,絕大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院仍在使用那個(gè)帶著恐怖色彩的舊稱。

我曾偷偷觀察過就診室里的情景。當(dāng)醫(yī)生說"你的宮頸糜爛很嚴(yán)重"時(shí),患者瞳孔會(huì)驟然收縮;而說"這是正常的柱狀上皮外移",對(duì)方反而會(huì)露出困惑的表情。詞語(yǔ)的力量在此刻顯露無遺——前者能立即促成治療決策,后者往往需要額外十分鐘的解釋。
某私立醫(yī)院的院長(zhǎng)酒后曾吐真言:"我們培訓(xùn)醫(yī)生時(shí)特別強(qiáng)調(diào)要用'糜爛'這個(gè)詞,必要時(shí)還要在病歷上畫個(gè)紅色示意圖。"這種刻意制造的恐懼,讓無數(shù)女性為根本不存在的"疾病"買單。
記得2016年在某專科醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí),見過最夸張的一個(gè)病例:22歲大學(xué)生,因輕度"糜爛"被建議做LEEP刀手術(shù)。當(dāng)我翻看收費(fèi)單時(shí)驚呆了——包括術(shù)前檢查、術(shù)中用藥、術(shù)后護(hù)理在內(nèi)的整套方案,定價(jià)竟高達(dá)8000元。
更吊詭的是病理報(bào)告:完全正常的宮頸組織。帶教老師當(dāng)時(shí)說了句意味深長(zhǎng)的話:"在這家醫(yī)院,沒有一片宮頸能健康地離開診室。"
數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)約有60%育齡女性存在宮頸柱狀上皮外移現(xiàn)象。如果按某些機(jī)構(gòu)的處理標(biāo)準(zhǔn),這意味著近2億女性需要接受治療。在這個(gè)每年數(shù)百億規(guī)模的市場(chǎng)上,微波、冷凍、LEEP刀等治療手段層出不窮,卻鮮有人告訴患者:除非伴隨感染或異常出血,否則這根本不需要任何處理。
最令我痛心的是,這種過度醫(yī)療正在扭曲整個(gè)社會(huì)的健康認(rèn)知。我的門診日記里記錄著各種荒誕案例:
這些案例背后,是商業(yè)機(jī)構(gòu)與傳統(tǒng)文化合謀制造的認(rèn)知陷阱。他們將正常的生理現(xiàn)象病理化,將健康需求奢侈品化,最終完成對(duì)女性身體的規(guī)訓(xùn)與收割。
更新知識(shí)儲(chǔ)備:真正的宮頸癌前病變通常無癥狀,需要通過HPV檢測(cè)和TCT篩查發(fā)現(xiàn),而非肉眼可見的"糜爛"
警惕恐嚇式營(yíng)銷:所有用"糜爛""潰爛"等詞匯描述正常現(xiàn)象的機(jī)構(gòu),其專業(yè)性都值得懷疑
建立理性就醫(yī)觀:當(dāng)醫(yī)生建議治療時(shí),不妨多問一句"如果不處理會(huì)怎樣?"
夜深了,窗外的霓虹燈依然閃爍著各種婦科廣告。我想起導(dǎo)師說過的話:"醫(yī)學(xué)的本質(zhì)是消除不必要的恐懼,而非制造焦慮。"在這個(gè)信息爆炸的時(shí)代,或許我們最需要的不是更多治療方案,而是重拾對(duì)自己身體的信任與理解。
(寫完這篇文章后,我突然想到:那些真正需要關(guān)注的宮頸疾病,反而因?yàn)?quot;糜爛"的喧囂而被忽視了。這何嘗不是另一種醫(yī)療資源的錯(cuò)配?)