2025-11-09 11:35:16
根據(jù)北京市最新發(fā)布的北京生育保險待遇調(diào)整政策，北京市提高生育險醫(yī)療費支付標(biāo)準(zhǔn)，生育順義包括產(chǎn)前檢查、險報銷標(biāo)住院分娩和計劃生育手術(shù)等項目費用。準(zhǔn)新下面分享北京生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定個數(shù)報銷流程，大興北京各區(qū)社保中心咨詢電話，產(chǎn)檢希望能對你有所幫助。北京與以往北京報銷標(biāo)準(zhǔn)對比來看，生育順義本次調(diào)整幾乎覆蓋了所有生育醫(yī)療費用報銷相關(guān)待遇，險報銷標(biāo)不同程度對生育險報銷待遇標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了大幅度提升。準(zhǔn)新
北京生育險待遇調(diào)整政策發(fā)布
此次調(diào)整在不增加單位和個人繳費負(fù)擔(dān)的規(guī)定個數(shù)程度下，大幅度提升生育保險相關(guān)待遇，大興有效的產(chǎn)檢減輕了參保職工的就診壓力，保障了職工生育期間得到必要的北京經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保障，進(jìn)一步完善生育保險待遇，保障職工的合法權(quán)益。
2021北京生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)此次北京市職工生育保險調(diào)整政策最新解讀，產(chǎn)檢支付標(biāo)準(zhǔn)由原來的1400元提高到3000元，住院分娩順產(chǎn)報銷標(biāo)準(zhǔn)由3000元提高到5000元，剖宮產(chǎn)報銷標(biāo)準(zhǔn)由4400元提高到5800元。計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用報銷標(biāo)準(zhǔn)整體上調(diào)生育險報銷費用項目共有25項，如門診人工流產(chǎn)手術(shù)項目報銷標(biāo)準(zhǔn)由270元提高到777元，有關(guān)北京生育保險待遇最新調(diào)整政策規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)如下：
1、產(chǎn)前檢查
產(chǎn)前檢查支付標(biāo)準(zhǔn)，自確定妊娠至終止妊娠，發(fā)生的生育險產(chǎn)前檢查費用報銷按限額標(biāo)準(zhǔn)支付3000元。低于限額標(biāo)準(zhǔn)的按實際發(fā)生的費用支付，高于限額標(biāo)準(zhǔn)的，按限額標(biāo)準(zhǔn)支付。
北京產(chǎn)檢報銷標(biāo)準(zhǔn)提升幅度大
Tips:產(chǎn)前檢查支付標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)前檢查支付標(biāo)準(zhǔn)由原來的每人1400元提高到3000元，提升幅度達(dá)到114%，較過去增加了一倍多。
2、生育醫(yī)療費用
| 結(jié)算項目 | 三級醫(yī)院報銷標(biāo)準(zhǔn) | 二級醫(yī)院報銷標(biāo)準(zhǔn) | 一級醫(yī)院報銷標(biāo)準(zhǔn) |
| 自然分娩 | 5000元 | 4800元 | 4750元 |
| 剖宮產(chǎn) | 5800元 | 5600元 | 5550元 |
| 人工干預(yù)分娩 | 5200元 | 5000元 | 4950元 |
| 人工流產(chǎn)手術(shù) | 1695元 | 1575元 | 1545元 |
| 高危人工流產(chǎn)手術(shù) | 1885元 | 1765元 | 1735元 |
| 人工流產(chǎn)加輸卵管結(jié)扎術(shù) | 2547元 | 2347元 | 2297元 |
| 高危人工流產(chǎn)加輸卵管結(jié)扎術(shù) | 2628元 | 2428元 | 2378元 |
| 住院輸卵管結(jié)扎術(shù) | 2357元 | 2157元 | 2107元 |
3、計劃生育手術(shù)費
| 項目 | 限額標(biāo)準(zhǔn) |
| 流產(chǎn)手術(shù) | 777元 |
| 高危人工流產(chǎn) | 859元 |
| 藥物流產(chǎn) | 560元 |
| 輸卵管藥物粘堵術(shù) | 2127元 |
| 輸精管結(jié)扎術(shù) | 1988元 |
| 輸精管藥物粘堵術(shù) | 900元 |
| 宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù) | 832元 |
北京市生育產(chǎn)前檢查費用辦理流程主要包括上交材料、單位上報、社保打款、發(fā)放個人等步驟，具體內(nèi)容如下：
1.上交材料
員工將所有報銷材料在產(chǎn)后3個月內(nèi)報單位人事部辦理手續(xù)；
2.單位上報
單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》，所有票據(jù)按發(fā)票附處方明細(xì)樣子粘貼在審批表后，每月1-20日到社保報銷； 3.社保打款 社保將報銷款打入單位賬戶；
4.發(fā)放個人
到賬后單位將報銷費用發(fā)放到個人。
審核后領(lǐng)取產(chǎn)檢報銷費用
Tips:最早申報日期是生產(chǎn)后的第二個月開始申報，例如9月份生產(chǎn)，11月份開始申報。整理自己所有的報銷單據(jù)，然后給到單位人事，走報銷流程。暫時無截止日期，建議盡快申報。
北京市各區(qū)社保機(jī)構(gòu)地址及電話2020年1月1號以后，北京生育保險醫(yī)療報銷費用都是支付到參保人醫(yī)保卡綁定的個人銀行賬戶。如個人賬戶無問題，且所在單位未曾更改支付方式的情況下，報銷的金額會打入?yún)⒈Ｈ说膫€人銀行賬戶?？梢源騾⒈^(qū)社保中心電話咨詢。下面特意整理分享北京市各社保辦事處地址及電話，希望能幫助到大家。
| 機(jī)構(gòu)名稱 | 詳細(xì)地址 | 電話 |
| 東城區(qū)社保中心 | 交道口南大街27號 | 010-38437 |
| 西城區(qū)社保中心 | 西直門南小街20號 | 010-06069 |
| 崇文區(qū)社保中心 | 珠市口東大街16號 | 010-74642 |
| 朝陽區(qū)社保中心 | 朝外吉祥里115號 | 010-23988 |
| 海淀區(qū)社保中心 | 新街口外大街1號 | 010-71188 |
| 豐臺區(qū)社保中心 | 豐臺橋南劉家村193號 | 010-42239 |
| 順義區(qū)社保中心 | 府前東街6號 | 010-74642 |
| 大興區(qū)社保中心 | 興豐南大街54號 | 010-69224507 |
注：以上為北京東城區(qū)、西城區(qū)、崇文區(qū)、朝陽區(qū)、海淀區(qū)、豐臺區(qū)、順義區(qū)、大興區(qū)等部分地區(qū)社保中心，有需要完整的列表可以到“北京市社會保險基金管理中心1”查看。
引用資料
從國家實行生育保險政策以來，各省市都按照自身的發(fā)展情況進(jìn)行了自適應(yīng)的調(diào)整，這樣就很可能就導(dǎo)致不同市區(qū)之間的報銷標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)放都有所不同，所以在這里特意為大家選取了最熱門省市的政策進(jìn)行解讀，趕緊來看看吧。
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